Colaborador: Dr. MÁRIO LEANDRO CARLET
Entende-se por dente incluso um órgão dentário que, mesmo completamente desenvolvido, não fez sua erupção normal (não apareceu na boca do paciente), encontrando-se totalmente rodeado por tecido ósseo ou por tecido ósseo e mucosa (gengiva).
A causa mais comum da inclusão dos dentes é sem dúvida a falta de espaço nas arcadas. Porém, outras causas locais também contribuem para a inclusão, como o pouco desenvolvimento do maxilar ou da mandíbula, dentes muitos volumosos, obstáculos oferecidos por dentes vizinhos, ou excessiva resistência do tecido ósseo ou da fibro-mucosa. Além disso, com a evolução da espécie humana, a redução gradual do tamanho dos maxilares contribui para que os dentes que tivessem sua erupção mais tardia ficassem sem o devido espaço, levando a sua inclusão nos maxilares.
Os dentes inclusos podem dar origem a uma série de complicações gerais ou locais. As manifestações mais comumente resultantes da presença de dente incluso são: desvio da posição dos demais dentes (má oclusão); manifestações neurológicas (dores de cabeça, dores nas articulações temporo-mandibulares); manifestações tumorais (cistos e tumores de desenvolvimento); infecções por vezes graves (pericoronarites, abcessos) eoutras manifestações locais (cáries nos segundos molares, reabsorções de raízes dos dentes vizinhos).
Um diagnóstico bem realizado através de um bom exame clínico, associado a um exame radiográfico criterioso (radiografias panorâmicas e periapicais) é de suma importância para a indicação da cirurgia e a prevenção de possíveis complicações no trans e pós-operatório.
As cirurgias são realizadas, na grande maioria das vezes, sob anestesia local (em consultório), mas em algumas vezes poderão ser também realizados sob anestesia geral (em ambiente hospitalar).
A remoção de dentes inclusos trata-se, pois, de um procedimento cirúrgico corriqueiro, mas deverá sempre ser realizada por profissional capacitado, bem treinado e experiente a ponto de poder oferecer ao paciente um tratamento seguro, tranqüilo e livre de complicações desagradáveis.
O artigo do Dr. Mário Leandro Carlet oferece uma explanação bastante didática e completa sobre a temática dos dentes inclusos, abordando com clareza a definição de um órgão dentário que não irrompeu, mesmo plenamente desenvolvido, e as diversas etiologias subjacentes. É particularmente relevante a menção à “falta de espaço nas arcadas” como a causa mais comum, complementada pela interessante perspectiva da “redução gradual do tamanho dos maxilares” na evolução humana, que adiciona um contexto biológico fundamental para a compreensão do problema. A identificação das causas, sejam elas locais ou evolutivas, é crucial para o entendimento da prevalência dessa condição.
A descrição detalhada das potenciais complicações, que variam desde o “desvio da posição dos demais dentes” e “manifestações neurológicas” até “manifestações tumorais” e “infecções por vezes graves”, ressalta a importância de não subestimar a presença de dentes inclusos. Fica evidente que a inação pode acarretar quadros clínicos complexos, justificando a necessidade de intervenção. Nesse sentido, o texto acerta ao enfatizar a “suma importância” de um “diagnóstico bem realizado através de um bom exame clínico, associado a um exame radiográfico criterioso” para a indicação cirúrgica e a prevenção de intercorrências.
Por fim, ao abordar o procedimento cirúrgico, o artigo categoriza-o como “corriqueiro”, o que pode tranquilizar alguns pacientes, mas imediatamente contrapõe essa percepção com a vital advertência sobre a exigência de um “profissional capacitado, bem treinado e experiente”. Esta ressalva é fundamental, pois, apesar da rotina do procedimento, a expertise do cirurgião é o fator determinante para assegurar um “tratamento seguro, tranquilo e livre de complicações desagradáveis”. A publicação cumpre, assim, o papel de informar e conscientizar sobre a seriedade e a necessidade de manejo adequado dos dentes inclusos.
O artigo do Dr. Mário Leandro Carlet esclarece de forma didática o que são dentes inclusos e os múltiplos riscos que representam à saúde bucal, como o desvio dos demais dentes, infecções e até manifestações tumorais. A leitura reforça a necessidade de um diagnóstico precoce, utilizando exames clínicos e radiográficos, para identificar esses dentes antes que as complicações se instalem. É fundamental que a remoção, embora um procedimento comum, seja sempre realizada por um profissional altamente qualificado e experiente, garantindo a segurança e a eficácia do tratamento.
Poxa, que artigo bom pra gente entender melhor o que é dente incluso! O Dr. Mário Leandro Carlet explica super bem que não é só o dente que não nasceu, ele tá lá, “totalmente rodeado por tecido ósseo ou por tecido ósseo e mucosa”. E o mais engraçado é pensar que a causa mais comum é a falta de espaço nas arcadas, né? Faz todo o sentido quando ele fala da “redução gradual do tamanho dos maxilares” com a evolução da espécie humana. Parece que nossos dentes não entenderam o memo e continuam grandões! 🤷♀️
O que me chamou bastante atenção foi a lista de complicações que podem rolar, desde um “desvio da posição dos demais dentes” até coisas mais sérias como “cistos e tumores de desenvolvimento” ou aquelas “infecções por vezes graves”. Por isso a importância que ele dá pro diagnóstico com “exame clínico, associado a um exame radiográfico criterioso” é fundamental! E mesmo que ele diga que a remoção é um “procedimento cirúrgico corriqueiro”, o reforço de procurar um “profissional capacitado, bem treinado e experiente” é ouro. Não dá pra bobear com a saúde, né?